Sunnuntaina äänestettiin historian ensimmäisissä aluevaaleissa tilanteessa, jossa yhteiskunnan sote-palveluiden tuottaminen on ajautumassa seinään. Palvelupisteitä suljetaan. Hoitajien palkkoja pitäisi nostaa, hoitajia ei riitä tai ei saada houkuteltua kaikkialle edes rahalla. Väestö ikääntyy ja huoltosuhteet huononevat. Tiloista maksetaan
kallista vuokraa, kun omat kiinteistöt on jo myyty. - Tulevilla aluevaltuutetuilla tulee olemaan suuri vastuu kansalaisten alueellisen tasa-arvon säilyttämisessä. Mutta sote-uudistuksessa piilee myös alueiden mahdollisuus.
Sunnuntaina äänestettiin historian ensimmäisissä aluevaaleissa tilanteessa, jossa yhteiskunnan sote-palveluiden tuottaminen on ajautumassa seinään. Palvelupisteitä suljetaan. Hoitajien palkkoja pitäisi nostaa, hoitajia ei riitä tai ei saada houkuteltua kaikkialle edes rahalla. Väestö ikääntyy ja huoltosuhteet huononevat. Tiloista maksetaan kallista vuokraa, kun omat kiinteistöt on jo myyty. - Tulevilla aluevaltuutetuilla tulee olemaan suuri vastuu kansalaisten alueellisen tasa-arvon säilyttämisessä. Mutta sote-uudistuksessa piilee myös alueiden mahdollisuus.
Vaikean tilanteen kunniallinen hoitaminen vaatii kaikki käytettävissä olevat keinot, sillä nyt tehtävät päätökset tulevat
vaikuttamaan myös kuntien tulevaisuuteen ja elinvoimaisuuteen. Yksityistäminen ei ole helpottanut taloudellisia haasteita sote-palveluiden tuottamisessa, vaan tilanne on huonompi kuin koskaan. Onkin syytä miettiä, onko
yksityistäminen jäänyt puolitiehen. Voisiko ajatusta kehittää vielä pidemmälle?
Nykyisin yleisin yksityistämisen malli on se, että pääomasijoittajien omistamat terveysjätit kilpailevat keskenään
suurimmista poteista. Palvelu on kallis sekä yhteiskunnalle että asiakkaille. On kuitenkin mahdollista viedä
markkinataloutta hieman toiseen suuntaan, mikä hyödyttäisi sekä kuntia, asiakkaita että myös palveluiden alueellisia
tuottajia. Kyse on lopulta siitä, kuka omistaa sote-yritykset ja kerää tuotot, suuryritys vai alueen pienet toimijat.
Kilpailukykyisin palveluntuottaja on se, joka pystyy pienimmillä resursseilla parhaaseen palvelutuotantoon. On vaikea
markkinatalouden ehdoilla voittaa vaihtoehtoa, jossa maksava asiakas saa palvelun lähes omakustannehintaan ilman
varsinaisia yritysten hallintokustannuksia ja sijoittajille jaettavaa voittoa. Perinteinen osuuskuntamalli on ylivoimaisesti
kustannustehokkain tapa tuottaa sote-palvelut.
Sote-osuuskunta voi olla myös monen kunnan taloudellinen pelastus elinvoiman rakentuessa alueen omien
toimijoitten varaan. Raha pysyy alueella. Osuuskunta voi rakennuttaa ja tarjota hoitajille työn lisäksi myös
houkuttelevia asumisen vaihtoehtoja. Osuuskuntamalli onkin mielenkiintoinen mahdollisuus saada myös
uudisrakentamiseen vauhtia.
Moderneilla teknologisilla ratkaisuilla voidaan sote-palveluihin tuoda uusia palvelumuotoja kustannustehokkaasti.
Kasvukeskusten ulkopuolella asuvat ikäihmiset hyötyvät älyteknologian tuomasta turvasta. Teknologia palvelee niin
kotihoidon, omaisten kuin itse asukkaitten sen hetkisiä tarpeita. - Kotona asumisen tukemiseen ja turvaan on
panostettu jo useissa kunnissa. Osalle kotihoidon piirissä oleville asiakkaille ei yöhoitajan tarvitse lainkaan tehdä
tarkastuskäyntejä: teknologian tuottamasta datasta nähdään, että henkilö nukkuu ja kaikki on hyvin. Hälytyksen
tullessa on apu välittömästi saatavilla.
Kotihoidon hoitajien ja esimiesten työ saadaan entistä mielekkäämmäksi, kun ylimääräinen varmistelu vähenee ja
muuttuvista asiakastilanteista saadaan välittömästi hälytys. Resurssien lisääminen oikealle hoitotyölle on juuri se asia,
mistä hoitajat ovat järjestelmiä kiittäneet. On aikaa olla asukkaan kanssa, tehdä työnsä kiireettä ja hyvin.
Lisäresurssien saaminen ja tilannearvion tekeminen vaativassa hoitotilanteessa mahdollistavat oikea-aikaisen hoidon.
Teknologia tuo säästöjä kunnan kotihoidon kustannuksiin. Turhat tarkastuskierrokset ja niihin usein liittyvät pitkätkin
ajomatkat jäävät pois. Hoivan tarve ei sinällään vähene, mutta palvelun järkevän ajoituksen voi tarkastaa
kannettavalta tietokoneelta. Nopealla avunsaannilla parannetaan asukkaan kotona asumista. Raporteista saatavan
tiedon perusteella voidaan myös ennakoida riskitilanteita.
Tukemalla uusien vaihtoehtojen yleistymistä aluevaltuustoilla on mahdollisuus lisätä kaikkien kuntien elinvoimaisuutta
ja kykyä vastata kustannustehokkaasti tulevaisuuden haasteisiin. Rohkeat päättäjät uskaltavat ajatella ja toimia
rikkomalla vanhoja toimintamalleja ja he ovat myös tulevaisuuden hyvinvoinnin tärkeitä tekijöitä.
Petri Sipilä, SOTE-osuuskunta Suomi
Juri Laurila, ASV Arctic Smart Village Oy
Pasi Nurmela, Seniortek Oy/HoivaTurva